酒石酸布托啡诺复合地佐辛用于全髋置换术后自控镇痛的效果观察

作者：刘海英; 顾欣^*; 刘海燕; 陈富超

来源：中国现代应用药学, 2019, 36(11): 1386-1390.

DOI：10.13748/j.cnki.issn1007-7693.2019.11.015

• 酒石酸布托啡诺
• 地佐辛
• 全髋置换术
• 自控镇痛
• 镇静

目的观察酒石酸布托啡诺复合地佐辛应用于全髋置换术后自控镇痛的效果。方法采用回顾性研究,选择2015年8月到2018年1月在湖北医药学院附属东风医院择期行全髋置换术的患者58例作为研究对象,根据术后镇痛药物的不同分为观察组30例与对照组28例,2组在手术中都采用腰-硬联合麻醉,对照组给予术后地佐辛硬膜外自控镇痛,观察组给予术后酒石酸布托啡诺复合地佐辛硬膜外自控镇痛,记录2组镇痛效果与预后情况。结果观察组术后2,6,12,24 h的疼痛VAS评分都显著低于对照组(P<0.05)。术后不同时间点,2组在Ramsay镇静评分方面没有明显差异。在术后的尿潴留、瘙痒、呼吸抑制、恶心呕吐等不良反应发生率上,观察组为6.7%,对照组为53.6%,观察组显著低于对照组(P<0.05)。2组术前1 d肾上腺素与去甲肾上腺素对比无显著差异,术后24 h都显著增加,术后72 h逐渐恢复到术前1 d水平,观察组的波动幅度显著小于对照组(P<0.05)。结论地佐辛联合酒石酸布托啡诺应用于全髋置换术后自控镇痛能在保持镇静效果的基础上提高镇痛效果,缓解机体应激反应,减少术后不良反应的发生率。

• 单位
  十堰市人民医院; 湖北医药学院