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摘要
目的:观察不同注射部位使用重组人红细胞生成素(rh EPO)对维持性血透(MHD)患者贫血指标的影响,以及患者对疼痛感受和并发症的观察效果比较,为临床选择rh EPO的最佳注射部位提供依据。方法:采用自身对照研究,包括一般情况调查表,疼痛数字评估量表及自设血液透析患者舒适度调查表对48例维持性血透患者行三角肌下缘皮下注射rh EPO 6个月后改为肘关节伸侧皮下注射6个月后分别进行疼痛、出血、皮肤瘀斑、舒适度及贫血指标比较,并对维持治疗效果再次进行比较。结果:与常规三角肌皮下注射相比,肘部伸侧皮下注射的疼痛得分低,出血情况和皮肤瘀斑发生率减少,舒适度增加,差异均有统计学意义(P<0.001)。在贫血指标的比较中,除维持量的血清铁蛋白比较,差异有统计学意义外(P=0.036),其余指标差异无统计学意义。结论:两种注射部位使用rh EPO治疗肾性贫血均能有效改善血透患者贫血情况,肘关节伸侧皮下注射重组人红细胞生成素,疼痛明显减轻,局部副作用少,疗效肯定,值得推广。
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