一次性根治术与切开挂线术对腺源性肛瘘患者的疗效对比

作者：包承锋; 李爽; 彭波

来源：现代消化及介入诊疗, 2021, 26(01): 46-50.

• 一次性根治术
• 切开挂线术
• 腺源性肛瘘
• 疗效

目的分析比较一次性根治术与切开挂线术对腺源性肛瘘患者的疗效。方法将重庆医科大学附属第一医院收治的88例腺源性肛瘘患者随机分为一次性根治术组(DRO组)和切开挂线术组(ITD组),各44例,DRO组给予一次性根治术治疗,ITD组给予切开挂线术治疗。对比两组患者住院时间,应用视觉模拟评分法(VAS)评估术后6 h、12 h、24 h、48 h患者的疼痛程度,并比较伤口愈合时间、术后2周时的排便功能恢复情况,另统计并对比两组患者手术治愈率及术后并发症及复发情况。结果 DRO组住院时间及伤口愈合时间均明显长于ITD组(P <0.05)。经重复测量方差分析,VAS评分差异有统计学意义(P <0.05);两组组内术后48 h VAS评分<术后24 h <术后12 h <术后6 h,差异均有统计学意义(P <0.05); DRO组术后6h、12 h、24 h、48 h VAS评分均显著低于ITD组(P <0.05)。术后2周时两组排便功能恢复情况等级分布差异显著(P <0.05)。两组治愈情况等级分布差异不显著(P> 0.05)。术后两组总并发症发生率无显著差异(P> 0.05)。随访1年,DRO组复发率为2.27%,显著低于ITD组的18.18%(P <0.05)。结论在腺源性肛瘘患者的治疗中,一次性根治术与切开挂线术的治愈率相当,术后并发症少,一次性根治术能够减轻患者术后疼痛,促进排便功能恢复,降低复发率,切开挂线术能够缩短住院时间,加快伤口愈合。

• 单位
  重庆市中医院; 重庆医科大学附属第一医院