周围神经端侧吻合的时限研究

作者：杨家辉; 洪光祥; 渠刚; 陈振兵; 苏森; 王发斌

来源：中华实验外科杂志, 2012, (07): 1282-1284.

• 神经
• 端侧吻合
• 肌肉
• 运动终板

目的观察研究不同时间预变性神经端侧吻合的效果,探讨神经端侧吻合的最佳时机。方法将Wistar大白鼠36只随机分为6组,每组6只,有侧腓总神经切断后,近端反转结扎,预变性0、1、2、4、8、16周后,远端与胫神经外膜开窗处行端侧吻合。端侧吻合术后3个月,行双侧腓总神经、胫前肌电生理及组织学检查、胫前肌肌湿重测定、运动终板检查。结果 (1)预变性0、1、2周组电生理检测动作电位恢复率、肌肉单次收缩力恢复率、强直收缩力恢复率均显著高于预变性4、8、16周组,再生神经纤维数目、肌湿重、肌纤维截面积、运动终板面积及着色均显著优于预变性4、8、16周组(2)预变性0、1、2周组之间各检测指标差异无统计学意义(P>0.05),预变性4、8、16周各组之间差异有统计学意义(P<0.05),各检测指标随时间的延长逐渐衰通。结论神经端侧吻合的最佳时机应控制在2周之内,超过4周后,神经端侧吻合的效果逐渐变差。

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属协和医院