老年急性冠脉综合征患者PCI术后抑郁发生情况及危险因素分析

作者：孙淑红

来源：心血管康复医学杂志, 2022, 31(05): 561-565.

• 急性冠状动脉综合征
• 血管成形术,气囊,冠状动脉
• 抑郁

目的:了解老年急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后抑郁发生情况，并探究其危险因素。方法:选择我院160例ACS行PCI治疗的老年患者，术后随访1个月，采用抑郁自评量表(SDS)评价患者抑郁情况；收集患者一般资料、相关检查、手术情况及问卷调查结果，采用单因素分析、多因素Logistic回归分析探究老年ACS患者行PCI术后抑郁发生的影响因素，绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析血清脑源性神经营养因子(BDNF)、5-羟色胺(5-HT)对PCI术后抑郁预测价值。结果:160例患者术后伴抑郁者(SDS≥50分)共51例(31.88%),其中轻度、中度、重度抑郁分别为9例(5.63%)、29例(18.13%)、13例(8..3%);多因素Logistic回归分析显示，独居、病变血管支数三支及以上、BDNF降低、5-HT降低、低社会支持水平、睡眠质量差是老年ACS患者PCI术后抑郁发生的独立危险因素(OR=2.425～3.900,P<0.05或<0.01);血清BDNF、5-HT预测老年ACS患者PCI术后抑郁的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.960、0.930。结论:老年ACS患者行PCI术后有一定抑郁发生率，尤其是独居、病变血管支数多、BDNF降低、5-HT降低、社会支持水平低、睡眠质量差者需警惕术后抑郁可能，且血清BDNF、5-HT对PCI术后抑郁风险有一定预测价值。

• 单位
  国家电网公司北京电力医院