摘要
目的 探究分化型甲状腺癌患者肥胖与术后复发的相关性。方法 收集2018年3月~2020年3月于黑龙江省佳木斯市中心医院接受手术治疗且术后病理诊断明确的60例分化型甲状腺癌患者为研究对象,收集其病历资料,按照BMI中国标准对入组对象的肥胖程度进行评估,统计分析不同肥胖程度的分化型甲状腺癌患者临床病理特征,并研究肥胖与分化型甲状腺癌临床病理特征关系,最后结合临床资料就肥胖对分化型甲状腺癌术后复发的影响进行分析。结果 (1)60例分化型甲状腺癌患者的平均术前BMI(24.22±3.21)kg/m2,平均年龄(43.98±10.21)岁,平均瘤体直径(1.53±0.43)cm,按照BMI中国标准进行评估后发现,偏瘦组(BMI<18.5 kg/m2)6例(10.00%)、正常组(18.5 kg/m2≤BMI<24 kg/m2)24例(40.00%)、超重组(BMI≥24 kg/m2)30例(50.00%);(2)三组不同临床病理因素比较,显示不同性别、癌灶数量、淋巴结转移、TNM分期差异有统计学意义(均P<0.05),而年龄、病程、病理类型、远处转移情况在分化型甲状腺癌患者三组间差异无统计学意义(均P>0.05);(3)将BMI正常组与超重组开展临床病理特征比较,显示超重组患者的男性比例更大、多灶性肿瘤占比更高、癌灶直径更大、远处转移率更高、Ⅰ期及以上占比更高(均P<0.05);(4)就分化型甲状腺癌复发危险因素开展分析显示,癌灶平均直径、肥胖对分化型甲状腺癌复发有影响(均P<0.05),多因素Logistic回归分析显示超重和癌灶平均直径为分化型甲状腺癌复发的独立危险因素(P<0.05)。结论 肥胖分化型甲状腺癌患者术后具有更高的复发率,术前开展BMI评估有助于判断分化型甲状腺癌患者的术后复发风险,便于开展针对性临床干预。
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单位佳木斯市中心医院