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摘要
目的：分析彩色多普勒超声在产前诊断凶险性前置胎盘合并胎盘植入的准确性及临床价值。方法：选取本院2017年1月至2020年1月收治的63例凶险性前置胎盘孕妇为研究对象，所有孕妇在分娩之前都采用彩色多普勒超声进行产前检查，进行持续性跟踪观察，直到孕妇分娩结束。根据手术结果判断是否存在凶险性前置胎盘合并胎盘植入，以手术诊断结果作为判断金标准，统计分析彩色多普勒超声在产前诊断凶险性前置胎盘合并胎盘植入的价值。结果：63例凶险性前置胎盘孕妇中，经过手术诊断确定有21例为凶险性前置胎盘合并胎盘植入，其余42例为凶险性前置胎盘非合并胎盘植入，诊断符合率100.00%。21例凶险性前置胎盘合并胎盘植入孕妇中6例为粘连性胎盘植入，6例为植入性胎盘植入，9例为穿透性胎盘植入，而阴道腹部联合彩色多普勒超声检查结果显示，有20例（95.24%）合并胎盘植入，1例漏诊。经阴腹联合彩色多普勒超声诊断凶险性前置胎盘合并胎盘植入的准确性、特异度与灵敏性分别是90.48%、95.24%、95.24%。凶险性前置胎盘合并胎盘植入孕妇的出血量多于凶险性前置胎盘非合并胎盘植入孕妇，子宫动脉栓塞术率、子宫切除率、剖宫产率高于凶险性前置胎盘非合并胎盘植入孕妇，组间比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对凶险性前置胎盘合并胎盘植入孕妇实施产前彩色多普勒超声检查，诊断准确性高，能够为临床提供可靠诊断依据，以便临床及时做好应急准备，确保孕妇的生命安全，改善其分娩结局，值得推荐。
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单位南通市妇幼保健院
