摘要
目的探讨对病毒性脑炎患者的脑脊液(CSF)进行肠道病毒(EV)逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)检测的临床诊断和治疗意义。方法用1对针对EV多数血清型的特异性通用引物组建的逆转录-聚合酶链式反应对43例临床诊断为病毒性脑炎患者的CSF进行临床检测,同时观察这些患者的临床症状、体征、脑脊液生化常规及病毒其他病原体检查,头颅影像学和脑电图检查,用t检验进行统计学分析。结果CSF肠道病毒逆转录-聚合酶链式反应(EVRT-PCR)阳性者18人,占41.9%,临床症状、病情轻重与阴性者无明显差异,CSF蛋白和细胞数较高,可同时合并血中其他病毒(单纯疱疹病毒、巨细胞病毒)抗体阳性。结论EV引起的病毒性脑炎发病率高,并可合并其他病毒感染,EVRT-PCR与血清学检查结果存在不一致性,EVRT-PCR检查结果可指导临床诊断和针对性用药。
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单位神经内科; 华中科技大学同济医学院附属协和医院