双上肢外展角度对车祸伤患者肝脏CT平扫图像质量的影响

作者：蒲进; 王强; 夏春潮; 李真林

来源：中国循证医学杂志, 2018, 18(05): 454-458.

DOI：10.7507/1672-2531.201711059

• 上肢
• 肝脏
• 外展成角
• 计算机断层扫描

目的探讨双上肢外展角度对车祸伤致双上肢不能上举患者肝脏CT平扫图像质量的影响及其临床应用价值。方法纳入4组患者,其中车祸伤致双上肢不能上举需行肝脏CT平扫的患者60例,按患者双上肢外展成角区间分为3组(A、B、C组),每组20例;同时纳入标准体位对照组20例(D组)。测量4组患者肝脏兴趣区、竖脊肌、背景空气的CT值和标准偏差,计算肝脏图像的对比噪声比、图像噪声值,同时对图像整体质量进行评分并进行统计学分析。结果 80例患者均成功完成肝脏CT平扫。D组的图像整体质量明显优于A、B、C组(Z=–10.753,P<0.05;Z=–11.645,P<0.05;Z=–12.281,P<0.05);C组优于A、B两组(Z=–8.502,P<0.05;Z=–4.068,P<0.05);B组优于A组(Z=–5.885,P<0.05)。四组图像的CNR依次增大,分别为A组(0.09±0.77)、B组(1.56±0.83)、C组(2.51±0.87)、D组(2.59±0.97),组间差异有统计学意义(F=36.323,P<0.05);图像噪声依次降低,分别为A组(14.84±2.94)、B组(13.04±1.59)、C组(11.60±1.72)、D组(10.44±1.13),组间差异有统计学意义(H=426.755,P<0.05)。结论在安全受检的前提下,车祸伤致双上肢不能上举的患者行肝脏CT平扫时,随着双上肢外展成角区间的增大,图像噪声降低,信噪比增加,得到的CT图像质量更高。

• 单位
  四川大学华西医院