摘要
新型冠状病毒肺炎(COVID-19)已迅速发展成全球卫生紧急事件。新型冠状病毒,即SARS-CoV-2,可影响多个器官,特别是肺脏和心脏。研究发现心脏生物标志物特别是超敏肌钙蛋白(hs-cTnI)和肌酸激酶(CK)的升高,在新型冠状病毒肺炎患者中很常见,有助于疾病诊断和危险分层。同时发现既往有心血管疾病的患者更易感染新型冠状病毒,其中高血压、心律失常、心肌病和冠心病是新型冠状病毒肺炎严重病例中常见的心血管疾病。如今越来越多的文献探讨了新型冠状病毒对心脏的影响,其中心肌损伤是新型冠状病毒肺炎的重要特征之一。但新型冠状病毒导致心肌损伤的确切机制尚不清楚。目前认为心肌损伤的机制包括病毒对心肌细胞的直接损伤、全身炎症反应、心肌纤维化、干扰素介导的免疫反应、1型和2型辅助性T细胞夸大的细胞因子反应、冠状动脉斑块失稳以及缺氧等。考虑到新型冠状病毒对心血管系统的复杂影响,我们需要进一步明确发病机制,以找到降低新型冠状病毒肺炎相关性急性心肌损伤发生率和死亡率的治疗方法。
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