摘要

目的 探讨医务人员工作家庭冲突与自杀意念的关系,为预防和减少医务人员自杀意念和自杀行为的产生并采取有针对性的干预措施提供参考依据。方法 于2018年11月—2019年1月,采用多阶段分层随机抽样方法抽取山东省3 426名医务人员,采用自杀意念筛查问题(终生和1年自杀意念)、医生工作–家庭冲突量表和流调中心抑郁量表(CES-D)进行调查。结果 终生自杀意念和1年自杀意念的报告率分别为9.1%和7.0%;多因素logistic回归分析结果显示,男性(OR=0.54,P <0.001)是医务人员终生自杀意念的保护因素,受教育程度为博士(OR=4.32,P <0.001)、有躯体疾病(OR=1.58,P <0.01)、工作家庭冲突(OR=1.03,P <0.01)和抑郁症状(OR=1.09,P <0.001)是医务人员终生自杀意念的危险因素。男性(OR=0.46,P <0.001)是医务人员1年自杀意念的保护因素,受教育程度为博士(OR=4.21,P <0.01)、有躯体疾病(OR=1.51,P <0.05)、工作家庭冲突(OR=1.02,P <0.05)和抑郁症状(OR=1.10,P <0.001)是医务人员一年自杀意念的危险因素。中介效应检验结果显示,抑郁症状在工作家庭冲突和终生自杀意念和1年自杀意念之间存在中介效应,中介效应值分别为0.023 7和0.026 5,分别占总效应比45.84%和53.64%。结论 医务人员工作家庭冲突对自杀意念有直接影响,并通过增加抑郁症状的发生率正向影响自杀意念的产生。