摘要
目的探索能用于鉴别非富血供胰腺神经内分泌肿瘤(pNEN)与胰腺导管腺癌(PDAC)的CT特征。方法回顾性纳入四川大学华西医院2010年5月至2017年5月期间经过病理确诊为非富血供pNEN和PDAC的患者,分析二者的CT特征,通过多元逻辑回归筛选CT特征并计算其诊断效能。结果 40例非富血供pNEN(无功能性33例,功能性7例)及80例PDAC患者纳入本研究。非富血供pNEN与PDAC间差异有统计学意义的特征包括肿瘤位置、肿瘤长径、肿瘤边界、肿瘤实质均匀、肿瘤内钙化及肿瘤内血管影(P<0.05)。将各项有统计学意义的特征经过多元逻辑回归分析后提示肿瘤边界[OR为14.63,95%CI为(2.82,75.99)]、肿瘤内钙化[OR为4.00,95%CI为(1.03,15.59)]及肿瘤位置[OR为3.09,95%CI为(1.19,7.99)]能够独立鉴别出非富血供pNEN。再根据有统计学意义的特征最终得出非富血供pNEN与PDAC鉴别诊断的多元逻辑回归模型,其诊断敏感度为70.00%,95%CI为(53.5, 83.4);特异度为83.54%,95%CI为(73.5,90.9);受试者工作特征曲线下面积为0.824,95%CI为(0.743,0.887)。结论 CT特征多元逻辑回归模型可应用于非富血供pNEN与PDAC鉴别诊断,其中肿瘤边界及肿瘤内钙化特征在非富血供pNEN与PDAC鉴别诊断中有一定的应用价值。
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单位四川大学华西医院