宫颈癌根治术后导尿管留置时间对患者预后及膀胱功能恢复的影响

作者：李婧; 周晓芸; 周丽

来源：中国妇幼保健, 2023, 38(23): 4555-4558.

DOI：10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2023.23.008

• 宫颈癌根治术
• 导尿管留置
• 膀胱功能
• 炎症反应

目的 探讨宫颈癌根治术后导尿管留置时间对患者预后及膀胱功能恢复的影响。方法 选取2018年1月—2023年3月杭州市第一人民医院收治且符合纳入排除标准的宫颈癌术后患者共198例为研究对象，随机分为长时间导尿组(以下简称长期组，99例)和短时间导尿组(以下简称短期组，99例)。长期组患者在术后放置导尿管并留置3周后拔出，短期组患者在术后放置导尿管并留置2周后拔出。对比两组患者导尿管拔除后膀胱功能分级。检测两组患者放置导尿管前及拔除导尿管后血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素6(IL-6)的表达水平。通过焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估患者拔除导尿管后负面心理状态和不良情绪。结果 拔除留置导尿管后，长期组患者膀胱功能分级优于短期组患者(χ2=15.408,P<0.05)。拔除尿管后两组患者hs-CRP(长期组：58.63±5.15 vs. 36.43±5.03;短期组：57.84±5.55 vs. 41.34±3.74)、TNF-α(长期组：199.00±19.35 vs. 143.26±13.79;短期组：201.72±20.09 vs. 167.50±15.07)及IL-6(长期组：180.13±16.70 vs. 132.57±14.18;短期组：182.36±16.65 vs. 158.25±16.95)水平较治疗前均显著降低，且长期组患者较短期组患者降低更显著(P<0.05)。长期组患者SAS评分(40.98±4.34 vs. 49.20±4.37)及SDS评分(45.87±5.12 vs. 50.56±5.34)均显著低于短期组患者(P<0.05)。长期组患者不良事件总发生率低于短期组患者，但差异无统计学意义(10.10%vs. 17.17%,P>0.05)。结论 宫颈癌根治术后患者适当增长导尿管留置时间有利于患者膀胱功能的恢复，同时能够一定程度降低患者尿潴留等不良事件发生率，有利于降低患者机体炎症水平、缓解恢复期间负面情绪，对患者预后具有正向影响。

• 单位
  杭州市第一人民医院