摘要
目的探讨穴位按压联合重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation, rTMS)对卒中后运动功能恢复的影响。方法前瞻性纳入2020年2月至2022年5月在北京市通州区中西医结合医院进行康复治疗的卒中后偏瘫患者, 按照随机数字表法随机分为穴位按压+rTMS组和rTMS组。所有患者入院后均予以常规康复训练和药物干预, rTMS组对患侧前额叶背外侧皮质进行高频rTMS, 穴位按压+rTMS组在rTMS组基础上联合穴位按压, 治疗时间均为6周。在治疗前和治疗后应用Berg平衡量表(Berg Balance Scale, BBS)、Fugl-Meyer运动功能评估量表(Fugl-Meyer Assessment, FMA)和Wolf运动功能测试量表(Wolf Motor Function Test Scale, WMFT)评价运动功能。结果共112例患者纳入研究, 穴位按压+rTMS组和rTMS组各56例。两组患者治疗后BBS评分、FMA评分和WMFT评分均较治疗前显著提高(P<0.001), 但穴位按压+rTMS组治疗后BBS评分、FMA评分和WMFT评分显著高于rTMS组(P<0.001)。结论应用穴位按压联合rTMS可促进卒中后运动功能恢复, 疗效显著。