摘要
目的研究痛风性关节炎(GA)患者的高频超声(HRUS)影像特点,并探讨HRUS诊断GA的应用价值。方法选取广州市正骨医院临床确诊的的105例GA患者(GA组),选取同期临床确诊的其他类型关节炎患者74例(对照组),均有完整的HRUS影像资料。比较GA组和对照组HRUS影像特点;使用Kappa一致性检验评价HRUS诊断GA的诊断效能。结果 GA组共检查128个受累关节,以踝关节受累最多,占35.15%(45/128);对照组共检查80个受累关节,以膝关节受累最多,占47.5%(38/80); HRUS声像图中,"双轨"征、点状强回声和非均匀回声结节检出率比较,GA组高于对照组(P<0.05),而两组滑膜增厚、关节腔积液和骨侵蚀检出率比较差异无统计学意义(P>0.05); HRUS诊断GA与ACR标准一致性较好(Kappa值=0.770),其诊断的灵敏度、特异度和准确度分别为88.28%、90.00%和88.94%。结论 HRUS诊断GA的特异性声像表现有"双轨"征、点状强回声及非均匀回声结节,其对GA具有较好的诊断效能。
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