摘要
目的:探讨术前针刺双侧内关穴对妇科腹腔镜术后恶心呕吐(PONV)以及血浆胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)水平的影响。方法:将2017年3月至2019年11月我院收治的60例拟行择期妇科腹腔镜手术的患者随机分为研究组及对照组,各30例。研究组于麻醉诱导前30 min持续针刺双侧内关穴,留针20 min后起针,并于针刺穴位处贴上不透明的贴膜;对照组未行针刺,相同的装置置于患者双侧内关穴但不做电刺激,操作相同但不开启电源。2组均采用全凭静脉麻醉,术后患者均行静脉自控镇痛(PCIA)。于针刺干预前(T0)、气腹后30 min (T1)、术毕即刻(T2)、术后6 h (T3)、术后24 h (T4)时采用ELISA法检测血浆MTL和GAS水平变化,同时记录术后2 h内、2~6 h、6~12 h、12~24 h的PONV发生情况。结果:与同组组内T0时刻比较,2组T1~T3时刻血浆MTL、GAS水平均增加;与对照组同一时刻相比较,研究组T2、T3时刻血浆MTL、GAS水平均下降(P<0.05)。研究组术后2 h内、术后2~6 h的PONV发生率低于对照组(P<0.05)。结论:术前针刺双侧内关穴减少妇科腹腔镜术后早期PONV发生率,并且可能与抑制MTL、GAS过度释放有关。
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单位皖南医学院第一附属医院