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摘要
目的探讨宫颈扩张球囊在瘢痕子宫足月妊娠阴道试产过程中促宫颈成熟的安全性及有效性,提高瘢痕子宫足月妊娠阴道试产成功率。方法采用回顾性收集资料的方法,随机选取2015年7月—2016年3月入住深圳市南山区妇幼保健院有引产指征且具备阴道试产意愿及条件的50例瘢痕子宫足月妊娠孕妇为观察组,随机选取同等条件下的50例非瘢痕子宫孕妇为对照组,两组均使用宫颈扩张球囊促宫颈成熟并引产,对比分析两组促宫颈成熟的效果、分娩结局及母儿不良结局发生率。结果观察组促宫颈成熟的有效率和引产成功率(66%、76%)与对照组(76%、84%)相比差异无统计学意义(P>0.05)。两组孕妇在产程时间、产后出血量、新生儿出生即刻Apgar评分、新生儿出生体质量、阴道分娩率、急性绒毛膜羊膜炎及宫颈裂伤等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组有1例孕妇出现先兆子宫破裂中转剖宫产;对照组有1例新生儿发生轻度窒息,观察组中无新生儿轻度窒息发生,差异无统计学意义(P>0.05)。两组孕妇均无产后大出血发生。结论在严格把握适应证前提下,宫颈扩张球囊可用于瘢痕子宫足月妊娠阴道试产的促宫颈成熟,有助于提高瘢痕子宫阴道试产成功率、降低重复剖宫产率,且不增加母儿不良结局的发生率。
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单位深圳市南山区妇幼保健院; 南方医科大学深圳医院
