科研之友
微信
新浪微博
Facebook
分享链接
摘要
高级别鳞状上皮内病变（high-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL）与高危型人乳头瘤病毒（human papilloma virus,HPV）持续感染有关，被视为宫颈癌前病变，有癌变潜能。绝经后女性由于宫颈的年龄依赖性变化，宫颈HSIL的诊治难度增加。虽然宫颈活组织检查是诊断宫颈病变的金标准，但也存在漏诊现象，然而宫颈管搔刮术可提高绝经期女性HSIL的诊断准确率，尤其阴道镜检查不满意但可疑宫颈病变时宫颈管搔刮术的效果更为显著。尽管切缘阳性被认为是宫颈切除后病变残留/复发的关键因素，切缘阴性也并不意味着病灶已被完全切除。而且因为宫颈萎缩、宫颈缩短和阴道穹窿部消失等原因使宫颈切除性手术操作困难，增加膀胱、直肠等邻近脏器损伤的风险，同时，绝经期女性激素水平降低，宫颈癌好发部位转化区内移至宫颈管内，阴道镜检查无法及时找到可疑部位，导致宫颈癌漏诊。因此，探讨针对绝经后女性宫颈病变的最优诊疗方案有重要的临床意义。通过分析绝经后女性宫颈HSIL的诊治现状及面临的难题，为绝经后妇女宫颈病变的个体化诊治提供理论指导。
- 单位
