三种放疗技术在椎体转移瘤治疗中的剂量学差异比较

作者：葛小林; 孙新臣; 曹远东; 洪梅; 马珺; 李益坤

来源：现代医学, 2009, 37(02): 106-109.

• 椎体转移瘤
• 三维适形,放射疗法
• 调强,放射疗法
• 放射治疗剂量

目的比较分析不同放疗技术治疗椎体转移瘤的剂量学差异。方法选取10例椎体转移瘤患者,应用三维治疗计划系统(TPS)分别为每例患者设计3种治疗计划,即常规放疗(CRT)、适形放疗(3DCRT)和调强放疗(IMRT),对CRT要求参考点达到处方剂量40 Gy,对3DCRT和IMRT要求95%的等剂量线(38 Gy)包括整个计划靶体积(PTV)。根据等剂量曲线及剂量体积直方图(DVH)比较3种计划靶区剂量分布及危险器官受量的差异。结果IMRT的靶区适形度指数、均匀性指数较其他两种计划好,同时减少了脊髓、小肠和心脏受照的最大剂量;3种计划的处方剂量覆盖大体肿瘤体积(GTV)百分比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论IMRT和3DCRT可以提高靶区体积内的均匀度和适形度,在保护脊髓、小肠和心脏方面较CRT具有明显优势,以IMRT最佳。对部分椎体转移瘤患者实施IMRT是最佳选择。

• 单位
  东南大学附属中大医院