尿源产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌科细菌中16S rRNA甲基化酶基因及菌株克隆测定

作者：胡田雨; 曲俊彦; 吕晓菊

来源：四川大学学报（医学版）, 2014, 45(03): 437-441.

DOI：10.13464/j.scuxbyxb.2014.03.018

• β-内酰胺酶
• 16S rRNA甲基化酶基因
• 氨基糖苷类
• 耐药性

目的了解16SrRNA甲基化酶基因在尿源产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肠杆菌科细菌中的分布及菌株序列型别,为临床用药提供依据。方法采用琼脂稀释法及PCR法对引起尿路感染的74株产ESBLs肠杆菌科细菌进行体外药敏、16SrRNA甲基化酶基因检测与分型,MLST法进行溯源性序列分型研究。结果 74株产ESBLs肠杆菌科细菌中93.4%耐庆大霉素、18.4%耐奈替米星、13.2%耐妥布霉素、仅5.3%耐阿米卡星与异帕米星。74株菌中22株(29.7%)检出16SrRNA甲基化酶基因,其中7株检出rmtB基因,18株检出armA基因,3株同时检出rmtB和armA基因。22株16SrRNA甲基化酶基因阳性菌株对庆大霉素、奈替米星耐药率为100%,对妥布霉素者为59.1%,对阿米卡星及异帕米星者仅为18.2%。多位点序列分型显示19株甲基化酶基因阳性大肠埃希菌序列型为:12株为ST117,2株为ST2003,ST3843、ST915、ST844、ST2581、ST2922各1株;3株甲基化酶阳性肺炎克雷伯菌分为ST1184、ST490、ST337。结论大部分尿源性大肠埃希菌可能源于同一克隆。16SrRNA甲基化酶基因在尿源产ESBLs肠杆菌科细菌中分布广泛,与氨基糖苷类药物耐药有明显相关性。

• 单位
  四川大学华西医院