三种内镜前评分系统对危险性急性上消化道出血预后评估的比较

作者：李玥; 胡祥鹏; 章礼久^*

来源：蚌埠医学院学报, 2022, 47(08): 1026-1029.

DOI：10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2022.08.009

• 急性上消化道出血
• AIMS65评分
• Pre-Rockall评分
• Glasgow-Blachford评分

目的：探讨三种内镜前评分系统AIMS65、Glasgow-Blachford(GBS)及Pre-Rockall在危险性急性上消化道出血(AUGIB)病人预后中的评估价值。方法：回顾性分析299例危险性AUGIB病人的临床资料，回顾诊断及治疗结局。以院内死亡或30 d内死亡、再出血为终点指标，绘制ROC曲线，比较曲线下面积(AUC),评估三种评分系统对预后的评估价值。结果：299例危险性AUGIB病人，行紧急胃镜(0～12 h)的病人病死率高于行13～24 h和>24 h胃镜检查病人，差异存在统计学意义(P<0.05)。在预测院内死亡/30 d内死亡率方面，AMIS65、Pre-Rocall、GBS评分系统的AUC分别为0.820、0.812、0.516,其中AMIS65最优，其次为Pre-Rocall,二种评分系统能力相当(P>0.05)。在预测院内/30 d内再出血方面，AMIS65、Pre-Rocall、GBS评分系统的AUC分别为0.729、0.676、0.511,其中AMIS65最优，其次为Pre-Rocall,二种评分系统能力相当(P>0.05)。在预测输血方面，AMIS65、Pre-Rocall、GBS评分系统的AUC分别为0.709、0.591、0.646,其中AMIS65最优，其次为GBS,二种评分系统能力相当(P>0.05)。结论：AIMS65、Pre-Rockall能准确预测病人死亡率及再出血率，适用于危险性AUGIB的内镜前风险评估。

• 单位
  安徽医科大学第二附属医院