综合预防条件下股骨近端骨折患者PFNA内固定围手术期下肢深静脉血栓形成特点

作者：刘旭; 杨太明^*; 王冰; 杨春; 高先亭; 朱裕成

来源：中国骨与关节损伤杂志, 2019, 34(10): 1026-1028.

• 股骨近端骨折
• 股骨近端防旋髓内钉
• 内固定
• 围手术期
• 下肢深静脉血栓形成

目的探讨综合预防条件下股骨近端骨折患者股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定围手术期下肢深静脉血栓形成特点。方法纳入自2016-12—2018-12行PFNA内固定治疗的83例股骨粗隆间骨折或股骨粗隆下骨折,围手术期进行血栓基础预防、物理预防、药物预防。于入院后、术后第1天、术后第3天、术后第5天、术后第7天进行双下肢深静脉血栓筛查。结果术前发现3例(3.6%)下肢深静脉血栓,2例为股静脉血栓(伤后第1天发现1例,伤后第16天发现1例),1例为肌间静脉血栓(伤后第2天)。术后发现3例(3.6%)下肢深静脉血栓,其中术后第1天发现2例(1例为股静脉血栓,1例为肌间静脉血栓),术后第3天发现1例(肌间静脉血栓)。术后第5天及第7天均未发现下肢深静脉血栓。结论综合预防条件下股骨近端骨折患者PFNA内固定围手术期下肢深静脉血栓的发生率较低,血栓发生的高峰期为伤后2 d及术后3 d以内,但伤后与术后早期积极预防下肢深静脉血栓形成仍十分重要。

• 单位
  徐州医科大学