肾血管平滑肌脂肪瘤并静脉瘤栓1例报告与文献复习

作者：李张群; 罗广承^*; 黄定平; 王新君

来源：泌尿外科杂志(电子版), 2023, 15(04): 73-78.

DOI：10.20020/j.CNKI.1674-7410.2023.04.14

• 肾血管平滑肌脂肪瘤
• 静脉瘤栓
• 肾部分切除术

汇报1例肾血管平滑肌脂肪瘤（renal angiomyolipoma,RAML）伴静脉瘤栓年轻女性患者的诊断与治疗，并复习文献，重点探讨预防瘤栓脱落方法及保留肾单位手术的可行性。该患者尝试行机器人辅助腹腔镜下静脉取栓术+肾部分切除术，因取净瘤栓困难，血流阻断时间过长改行肾切除术。病理证实为RAML伴静脉瘤栓。RAML合并静脉瘤栓具有潜在的瘤栓脱落、肺动脉栓塞等高死亡风险。术前腔静脉滤器置入联合肾动脉栓塞可以尽可能地降低瘤栓脱落风险。保留肾单位治疗的手术方式具有挑战性，但是已经有成功案例，值得尝试。

• 单位
  厦门大学附属中山医院