罗哌卡因腹横肌平面阻滞应用于腹腔镜下结肠癌术后镇痛的效果分析

作者：曾军; 龙子悦; 廖依晓; 夏月峰^*

来源：肿瘤药学, 2018, 8(04): 624-631.

• 罗哌卡因
• 腹横肌平面阻滞
• 术后镇痛
• 腹腔镜
• 结肠癌

目的观察罗哌卡因腹横肌平面(TAP)阻滞应用于腹腔镜下结肠癌术后的镇痛效果。方法选择全身麻醉下行腹腔镜结肠癌手术的患者64例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,年龄2149岁,将其随机分为TAP阻滞组(T组)和对照组(C组),每组32例。常规麻醉诱导、气管插管后行超声引导下双侧TAP阻滞,T组注射0.375%罗哌卡因20 m L,C组注射生理盐水20 m L。两组患者均使用氢吗啡酮静脉自控镇痛(PCIA)维持术后24 h镇痛。应用视觉模拟评分(VAS)量表记录两组患者静息时及运动时的疼痛程度,观察术后并发症及镇痛不良反应的发生情况。结果 T组术后2、4、12、24 h的静息疼痛评分以及术后2、4h的运动疼痛评分显著低于C组(P<0.05)。T组恢复肠道功能的平均时间显著短于C组(P<0.05)。T组平均住院天数较C组明显缩短(P<0.05)。两组术后均无明显不良反应发生。结论罗哌卡因TAP阻滞可显著缓解腹腔镜下结肠癌手术患者的术后疼痛、促进患者早期下床活动、缩短住院时间、加速康复。

• 单位
  湖南省肿瘤医院