免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors, ICIs)在恶性肿瘤临床治疗方面应用渐广, 在肿瘤疗效反应以及药物毒性方面表现出不典型的免疫治疗相关现象, 对影像学提出了挑战。此外, 新兴的影像学技术, 包括代谢成像、功能成像、分子影像和影像组学等在肿瘤ICIs治疗反应、疗效预测及不良反应监测等方面显示出巨大潜能。本文对免疫相关疗效反应和毒性反应的影像学评估及表现进行评述, 讨论影像学在免疫时代的价值、挑战及未来发展的方向。