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摘要
目的通过掌握本社区孕产妇高危因素,以采取有针对性的干预措施。方法按广州市围产保健管理规定,进行建卡、产前追踪和产后随访,严格按照《广州市高危妊娠管理办法(修订)》进行管理,包括高危妊娠筛查、登记、监护、转诊和结案等。结果 (1)2008—2012年度,高危妊娠发生率呈现下降趋势,从36.71%下降到19.77%,2013—2015年度重回30%以上水平;(2)高危因素中,年龄≥35岁、地中海贫血、疤痕子宫和双胎呈现逐步上升的趋势,胎膜早破呈下降趋势,各年份间差异有统计学意义(χ2=57.43,P<0.05);(3)2013—2015年孕产妇1 281例,生育二胎202例,其中高危妊娠119例,年龄≥35岁39例,疤痕子宫53例,发生率分别为58.91%、19.31%和26.24%,明显高于生育一胎孕产妇,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 2013年起多种高危因素呈上升趋势,高龄产妇、疤痕子宫与二胎有关,应加强对孕产妇尤其是二胎孕产妇的高危妊娠管理、密切监护,降低产科风险因素。
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