1057例新生儿出生初期部分凝血功能检测指标危急值分析

作者:张梦梦; 汤慧丽; 黄河; 蔡敬星; 吴小颖; 杨传忠; 余章斌; 李思涛; 周晓光*
来源:中华全科医学, 2023, 21(03): 361-364.
DOI:10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.002883

摘要

目的 探讨不同胎龄新生儿出生初期凝血功能检测四项指标的危急值参考范围。方法 选取2012年1月1日—2021年12月31日在深圳市3家三级甲等医院住院的新生儿1 110例,按胎龄分为早期早产儿、中期早产儿、晚期早产儿和足月儿,患儿入院24 h内检测凝血功能四项指标。建立新生儿出生初期凝血功能四项指标的危急值参考范围,并依据此范围判断中山大学附属第八医院1 588例新生儿的病情。结果 凝血功能危急值参考范围,早期早产儿:活化部分凝血活酶时间(APTT)≥96.6 s或≤46.7 s、凝血酶原时间(PT)≥21.4 s或≤12.5 s、凝血酶时间(TT)≥23.9 s或≤15.7 s、FIB≥3.1 g/L或≤0.9 g/L;中期早产儿:APTT≥92.4 s或≤49.1 s、PT≥18.9 s或≤12.3 s、TT≥23.5 s或≤15.4 s、FIB≥3.0 g/L或≤1.1 g/L;晚期早产儿:APTT≥93.4 s或≤54.8 s、PT≥17.1 s或≤12.5 s、TT≥19.3 s或≤15.3 s、FIB≥2.2 g/L或≤1.1 g/L;足月儿:APTT≥77.6 s或≤42.0 s、PT≥17.4 s或≤12.2 s、TT≥19.0 s或≤14.5 s、FIB≥2.4 g/L或≤1.3 g/L。1 588例新生儿中,早期早产儿危急值检出率为12.61%(14/111),以呼吸窘迫综合征为主;中期早产儿危急值检出率为10.99%(21/191),以呼吸窘迫综合征、出血性疾病为主;晚期早产儿危急值检出率为5.33%(25/469),以高胆红素血症、出血性疾病、窒息为主;足月儿危急值检出率为4.28%(35/817),以出血性疾病、窒息为主。结论 建立不同胎龄新生儿出生初期凝血功能四项指标的危急值参考范围,对重症新生儿病情预测具有重要的参考价值。

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