红细胞分布宽度与维持性血液透析患者预后关系的Meta分析

作者：窦俊凯; 刘欢; 马原; 陶秀彬^*

来源：检验医学与临床, 2023, 20(16): 2309-2315.

• 维持性血液透析
• 红细胞分布宽度
• 预后
• Meta分析

目的 通过Meta分析系统评价红细胞分布宽度(RDW)对维持性血液透析(MHD)患者的预后评估价值，进一步为临床判断提供理论支持。方法 检索中国知网、万方数据服务平台、中国生物医学数据库、PubMed、EMbase和The Cochrane Library数据库，全面搜索有关RDW与MHD患者预后关系的前瞻性与回顾性队列研究，检索时限为建库至2022年6月，由两名研究人员按照纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取，并利用纽卡斯尔-渥太华量表进行质量评价，使用R 4.1.2软件分析数据。结果 共纳入13篇队列研究文献，合计113 535例MHD患者。RDW与MHD患者预后的关系：当RDW为连续性变量时，RDW每增加1%,全因死亡的风险增加32%(HR=1.32,95%CI:1.23～1.41),心血管疾病死亡风险增加42%(HR=1.42,95%CI:1.25～1.62);RDW为分类变量时，高RDW组全因死亡风险是低RDW组的1.36倍(HR=1.36,95%CI:1.13～1.64),高RDW组心血管疾病死亡风险是低RDW组的1.75倍(HR=1.75,95%CI:1.19～2.56)。结论 RDW增加是MHD患者全因死亡风险与心血管疾病死亡风险增加的危险因素，对MHD患者的预后具有重要预测价值。

• 单位
  皖南医学院附属弋矶山医院; 安徽中医药大学; 皖南医学院