尿KIM-1、L-FABP、NGAL和血清CysC对子癇前期早期肾损伤的诊断价值

作者：郑美玲; 黄菁; 王玉珏; 卢丽萍

来源：华南国防医学杂志, 2017, 31(01): 19-22.

DOI：10.13730/j.issn.1009-2595.2017.01.006

• 子癇前期
• 尿肾损伤分子1
• 尿肝型脂肪酸结合蛋白
• 尿中性粒细胞明胶酶相关性脂质运载蛋白
• 血清胱抑素C

目的探讨尿肾损伤分子1（kidney injury molecule-1,KIM-1）、血清胱抑素C（cystatin C,CysC）、尿肝型脂肪酸结合蛋白（liver-type fatty acid binding protein,L-FABP）和尿中性粒细胞明胶酶相关性脂质运载蛋白（neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL）与子癇前期肾损伤的关系及对子癇前期各进展的诊断价值。方法选取2015-07/2015-12月在作者医院妇产科住院并分娩的子癇前期孕妇80例,其中包括轻度子癇前期40例,重度子癇前期40例,并选取同期住院足月分娩的健康孕妇80例作为对照组。采用酶联免疫吸附测定（enzyme-linked immuno sorbent assay,ELISA）法测定尿KIM-1、L-FABP和NGAL,采用免疫浊度法测定CysC。结果 1子癇前期组孕妇的KIM-1、NGAL、CysC水平明显高于对照组（P<0.05）,随着病情进展KIM-1、NGAL、CysC均逐渐升高;2子癇前期KIM-1、CysC和NGAL水平与血尿素、血尿酸、血肌酐、尿蛋白/肌酐比值和24 h尿蛋白总量均呈正相关,与肾小球滤过率（estimated glomerular filtration rate,e-GFR）呈负相关（P<0.05）。而L-FABP水平与24 h尿蛋白、血尿酸无相关性（P>0.05）。3KIM-1与CysC、L-FABP、NGAL呈正相关（P<0.05）;NGAL与KIM-1、CysC、L-FABP呈正相关（P<0.05）,且KIM-1和NGAL之间的相关性较显著（P<0.05）。结论 KIM-1和NGAL对子癇前期早期肾损伤的诊断价值明显优于CysC和L-FABP。KIM-1、NGAL和CysC可反映子癇前期的病情进展及肾损伤的程度。

• 单位
  中国医科大学附属盛京医院