摘要

目的探讨血清8-异前列腺素(8-iso-PG)、ADAM33基因、超敏C反应蛋白(hs-CRP)在慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者中表达的意义,以期为慢阻肺诊断提供一种潜在的鉴别方法。方法收集2016年6月至2017年6月在本院检验科检测的47例慢阻肺急性发作患者、44例慢阻肺患者、30例健康者血清,采用酶联免疫法测定血清中8-iso-PG、ADAM33、hs-CRP的相对表达值,运用ROC曲线及二元logistic回归分析8-iso-PG、ADAM33、hs-CRP及联合检测的诊断价值。结果慢阻肺急性发作组血清8-iso-PG、ADAM33、hsCRP表达水平明显高于慢阻肺组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);单独检测时ADAM33诊断值最大(AUC=0.837,P=0.000),hs-CRP诊断值次之(AUC=0.828,P=0.000),8-iso-PG诊断值最小(AUC=0.732,P=0.008),联合检验诊断值(AUC=0.925,P=0.031)高于任一指标单独检测;偏回归系数显示,8-isoPG、ADAM33、hs-CRP与慢阻肺均呈正相关(P<0.05)。其中ADAM33的灵敏度最高,为84.62%,8-iso-PG的特异性最高,为90.00%,3项指标联合检测时灵敏度为94.51%,准确率提升至92.56%。结论 8-iso-PG、ADAM33、hs-CRP水平与慢阻肺严重程度相关,3项指标联合检测可提高慢阻肺诊断的准确率。