摘要

目的:分析儿童纵隔神经母细胞瘤的临床病理特征及磁共振成像(MRI)影像特征。方法:收集2014年1月—2020年1月我院收治的15例纵隔神经母细胞瘤患儿,比较其临床病理特征及MRI资料与术后病理结果。结果:15例患儿肿瘤均发生于后纵隔,最常见的临床表现为胸痛、咳嗽、并可因为气道受压而出现呼吸困难,但大多数临床表现无特异性,为偶然发现。MRI主要影像学特征为圆形、类圆形或不规则形实性肿块,肿块内信号不均匀,T1W1呈混杂信号或低信号,T2W1呈混杂信号或高信号,增强扫描肿块见非均匀明显强化,部分肿块跨越中线,侵犯邻近器官,包绕或推移相邻的血管。术后15例神经母细胞瘤共同的病理学特征为肿瘤细胞由大小较一致的小圆形或卵圆形细胞组成,核大且染色深,部分呈菊形团样排列,部分伴出血、坏死及钙化,所有病例均可见阳性表达的神经内分泌细胞标记物。结论:对于就诊时发生转移的患儿,明确诊断需依靠术后病理诊断,但对于某些临床分期为Ⅲ、Ⅳ期患儿,需早期进行化疗的患儿,MRI能够显示瘤体大小,对周围血管、淋巴结、周围组织器官的显示比较清晰,可以为临床术前诊断提供关键依据。