摘要

目的分析住院糖尿病患者馒头餐胰岛素-C肽释放实验后血糖变化,探讨影响因素,提高对实验后高血糖危急值风险认知。方法使用扫描式葡萄糖监测系统(FGM),对135例住院患者进行动态血糖监测,观察实验后5 h高危急值血糖变化趋势、计算血糖波动参数:包括实验日血糖波动幅度(MACE)、血糖标准方差(SDBG)及日间总血糖波动幅度(总MAGE)和日间总血糖标准方差(总SDBG),采用独立样本t检验比较实验日MACE、SDBG与日间总MACE、SDBG之间差异;且性别分组观察实验日最高血糖、MACE男女间有无差别,同时对实验日最高血糖可能的影响因素年龄、病程、体重指数(BMI)进行单因素相关性分析。结果实验日实验结束时10∶00高血糖危急值达38.8%,实验日MACE、SDBG明显高于日间总MACE、SDBG,血糖波动更大,差异有统计学意义(P﹤0.05)。男女分组结果示:女性血糖变化高于男性,实验日最高血糖值、MACE与男性有明显差异(P﹤0.05),此外,BMI是影响血糖值变化的因素,呈负相关(P﹤0.05)。结论馒头餐胰岛素-C肽释放实验存在急性危急高血糖较高风险宜加强实验日血糖监测,特别是女性、低BMI者的血糖观察,对高血糖危象先兆(急性高血糖危急值)及时处理,保障患者安全度过馒头餐功能实验检查。