腰大肌综合征医案分析与探讨

作者：李鉴; 潘赐明; 李枝鑫; 李德光; 汪康; 耿春梅

来源：中医临床研究, 2023, 15(13): 142-144.

DOI：10.3969/j.issn.1674-7860.2023.13.030

• 腰大肌综合征
• 诊断
• 标准
• 治疗
• 医案
• 展望

腰大肌是连接躯干和腿之间的主要肌肉，对我们的身心健康至关重要。腰大肌强度不足会导致周围肌肉补偿和过度使用，过紧或过度伸展还会导致许多病证，如腰背痛、骨盆痛、痛经、站姿扭曲、排便困难等。目前，腰大肌综合征缺乏专家意见或诊断标准。由于腰大肌综合征症状很难与其他背痛和髋部疼痛区分，患者往往被误诊。临床发现，急慢性腰痛为主诉的患者常伴有腹部、髋部、大腿部等腰丛神经支配区域不同部位的疼痛或异常感觉。与以往的一些疾病有所不同，检查患者腰大肌有明显压痛感并向腰丛神经支配区扩展。腰大肌综合征从病因病机而言，为病邪入络，导致络脉痹阻，不通则痛；故治疗上应该松解病变部位的粘连和卡压，活血化瘀、疏通经络，恢复络脉运行、输布及渗化气血津液的生理功能，达到通则不痛的效果。文章结合临床实践，并通过文献调查，初步拟定5条腰大肌综合征的诊断标准，以期更好地为临床诊疗提供参考。

• 单位
  云南中医药大学; 昆明市中医医院