纤维支气管镜联合肺泡灌洗术治疗重症社区获得性肺炎疗效观察

作者：吴燕廷^*; 宋燕芹

来源：海南医学, 2021, 32(14): 1814-1817.

• 纤维支气管镜
• 肺泡灌洗术
• 重症
• 社区获得性肺炎
• 疗效

目的观察纤维支气管镜联合肺泡灌洗术治疗重症社区获得性肺炎(CAP)患者的效果。方法回顾性分析2018年7月至2020年7月佛山市第四人民医院收治的68例重症CAP患者的临床资料,按照治疗方法的不同分为观察组和对照组各34例。对照组患者接受常规治疗,观察组患者联合采取纤维支气管镜和肺泡灌洗术治疗,两组疗程均为两周。比较两组患者治疗结束后的白细胞介素-4 (IL-4)、白细胞介素-6 (IL-6)、干扰素-γ(IFN-γ)炎性因子、CD4+、CD8+T免疫因子和动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、氧饱和度(SO2)等血气分析指标;比较两组患者咳嗽消失时间、咳痰消失时间、肺部湿啰音消失时间和发热消失时间。结果治疗后,观察组和对照组患者的IL-4 [(11.48±1.05) pg/mL vs (13.72±1.16) pg/mL]、IL-6 [(7.94±2.59) pg/mL vs (10.07±2.97) pg/mL]、IFN-γ[(12.25±2.87) pg/mL vs (18.31±3.86) pg/mL]水平比较,观察组明显低于对照组,CD4+[(40.21±7.83)%vs (36.22±7.91)%]、CD8+T [(25.95±5.36)%vs (23.22±3.47)%]水平比较,观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者的PaO2[(69.29±8.27) mm Hg vs (59.72±9.17) mmHg]、SO2[(96.98±3.02)%vs (91.77±8.16)%]比较,观察组明显高于对照组,但PaCO2[(35.59±8.71) mmHg vs (51.17±9.34)mmHg]比较,观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者的咳嗽消失时间[(13.14±2.57) d vs (18.72±3.75) d]、咳痰消失时间[(8.07±1.52) d vs (12.17±2.57) d]、肺部湿啰音消失时间[(5.71±1.75) d vs (11.18±3.92) d]、发热消失时间[(7.84±2.97) h vs (11.54±3.86) h]比较,观察组明显短于对照组,差异均有统计学意义P<0.05。结论在重症社区获得性肺炎患者中采取纤维支气管镜联合肺泡灌洗术治疗能够有效消除患者肺部炎症,减轻感染症状。

• 单位
  佛山市第四人民医院