血液科2388例次住院患者感染危险因素的分析

作者：韩冰; 邸海侠; 周道斌; 赵永强; 王书杰; 许莹; 陈嘉林; 段云; 焦力; 段明辉; 张薇; 朱铁楠; 邹农; 沈悌

来源：北京医学, 2007, 29(06): 327-329.

DOI：10.3969/j.issn.0253-9713.2007.06.003

• 血液病房
• 感染
• 易患因素

目的了解血液科住院患者发生感染的易患因素。方法对我院血液科2388例次住院患者进行回顾性分析,找出不同的危险因素及其与发生感染的关系。结果血液系统恶性肿瘤感染的发生率较高,常见的感染部位依次为上呼吸道和肺脏(16%)、败血症(4%)、肛周感染(4%)、皮肤软组织(2.9%)。在急性白血病患者中,254例次初治者和96例次复发患者感染发生率为80.9%和66.7%,明显高于完全缓解患者(19.0%)。中性粒细胞总数<0.5×109/L的患者感染发生率为98.1%,高于粒细胞总数正常的患者(8.8%)。随着住院天数的延长,感染的发生率明显增加。安置导管、老龄以及合并糖尿病患者感染发生率高。多元回归分析显示,初治或复发的急性白血病、粒细胞缺乏、住院时间≥20d、置管、糖尿病和年龄>60岁是发生感染的独立危险因素。结论血液病房中血液肿瘤感染发生率高,肺部感染和败血症多见。白血病初治和复发时、粒细胞缺乏、住院时间长、安置导管、老龄及合并糖尿病是感染的危险因素。

• 单位
  中国医学科学院北京协和医院