休克指数对感染性休克患者预后的预测价值

作者：余愿; 付朝晖; 徐梦; 尚游; 梅亚凡

来源：临床急诊杂志, 2014, 15(09): 535-537.

DOI：10.13201/j.issn.1009-5918.2014.09.007

• 感染性休克
• 早期复苏
• 休克指数
• EGDT
• 乳酸清除率

目的:研究休克指数(SI)对感染性休克患者预后的预测作用。方法:研究选入98例诊断为严重感染或感染性休克的患者,记录早期复苏开始时、复苏6h后的情况及6h后的休克指数。然后根据复苏6h后的情况分为A、B、C、D四组。A组为实现EGDT同时SI≤0.7,B组为实现EGDT但SI>0.7,C组未能实现EGDT但SI≤0.7,D组未能实现EGDT同时SI>0.7。比较四组之间6h乳酸清除率及预后。结果:6h乳酸清除率A组与其他3组均有差异,B、C两组间无差异,D与其他3组均有差异。A组的28d病死率低于D组,其余组间无差异。实现EDGT目标患者6h乳酸清除率及28d病死率均优于未实现EGDT目标者。SI≤0.7组患者6h乳酸清除率及28d病死率均优于SI>0.7组患者。结论:感染性休克患者在早期复苏后,实现EGDT组预后优于未实现EGDT组,SI≤0.7组预后优于SI>0.7组。如能同时实现EGDT目标和SI≤0.7,则预后显著优于其他组。SI能作为经早期复苏后感染性休克患者预测预后的指标。

• 单位
  洪湖市人民医院; 华中科技大学同济医学院附属协和医院