中性粒细胞和淋巴细胞比值与不同类型心力衰竭患者近期预后关系

作者:蒋巧会; 柳芳美*; 袁康正; 徐敏敏; 叶垚坤; 郑雷; 文磊; 黄欣; 邓敏; 王大新
来源:中华老年心脑血管病杂志, 2022, 24(07): 676-680.

摘要

目的 探讨中性粒细胞和淋巴细胞比值(NLR)与不同类型心力衰竭(心衰)患者近期主要不良心血管事件(MACE)关系。方法 选取2019年6月~2021年6月苏北人民医院心血管内科住院的心衰患者202例,以随访半年内是否发生MACE,分为MACE组94例和非MACE组108例。采用多因素logistic回归分析MACE独立预测因素,用ROC曲线分析NLR差值对MACE的诊断价值,采用Kaplan-Meier生存曲线分析不同心衰患者累积MACE发生率。结果 MACE组入院尿酸、入院NLR、复查NLR均明显高于非MACE组(P<0.05,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,入院尿酸、入院NLR、NLR差值为MACE独立危险因素(P<0.05);NLR差值诊断MACE曲线下面积为0.899(95%CI:0.889~0.938,P<0.05),且NLR差值为-0.345时,敏感性及特异性分别为87%和85%(P<0.05)。在不同类型心衰中,NLR升高患者MACE发生率较NLR下降患者显著升高(P<0.05)。结论 尿酸、NLR、随访NLR升高与心衰近期发生MACE相关,以此识别心衰不良预后高危人群。