血清降钙素原和超敏C-反应蛋白对泌尿外科术后尿路感染致脓毒血症的诊断

作者：黄志扬; 吴文峰; 蔡经爽; 张文彬; 周金; 吕联辉; 陈庆

来源：中华医院感染学杂志, 2018, 28(15): 2326-2329.

• 降钙素原
• 超敏C-反应蛋白
• 尿路感染
• 脓毒血症

目的探究血清降钙素原(PCT)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)对泌尿外科术后尿路感染致脓毒血症的诊断作用。方法选取2015年3月-2016年12月医院收治的58例行PCNL术和29例行URL术后发生尿路感染导致脓毒血症的患者,按照脓毒血症的发病程度分为严重组37例和非严重组50例,同时选取30例同期进行PCNL或URL术但未发生尿路感染导致脓毒血症的患者作为对照组;患者均于术后24h内抽取静脉血,离心得血清,测定血清PCT及hs-CRP的含量;计算单独检测及联合检测血清PCT、hs-CRP对泌尿外科术后尿路感染致脓毒血症的灵敏度、特异性、准确率、阳性预测率及阴性预测率。结果与对照组相比,严重组患者及非严重组患者的血清PCT、hs-CRP均升高(P<0.05);且严重组患者的血清PCT、hs-CRP均高于非严重组患者(P<0.05);PCT、hs-CRP联合检测对尿源性脓毒血症检测的灵敏度、特异性、准确率、阳性预测率及阴性预测率阳性率分别为98.82%、96.67%、96.58%、96.55%及96.67%,与单独检测PCT、hs-CRP相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清PCT和hs-CRP联合检测能够提高对泌尿外科手术后尿路感染导致脓毒血症诊断的灵敏度、特异性、准确率及阳性率,效果良好。

• 单位
  福建医科大学; 泉州市第一医院