99Tcm-MDP全身骨显像对老年性骨质疏松症患者新鲜骨质疏松性椎体压缩性骨折的筛查价值

作者：王卫星; 马超

来源：国际放射医学核医学杂志, 2021, 45(11).

• 99m锝美罗酸盐
• 骨质疏松
• 椎体压缩性骨折
• 全身骨显像
• 腰背部疼痛

目的探讨99Tcm-亚甲基二膦酸盐(MDP)全身骨显像在老年性骨质疏松症(OP)患者发生急慢性腰背部疼痛时对新鲜骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的筛查价值。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月于厦门大学附属中山医院因急慢性腰背部疼痛行99Tcm-MDP全身骨显像的104例老年性OP患者的临床资料和其他影像学资料, 其中男性33例、女性71例, 年龄62～88 (78.8±7.7)岁。将患者根据年龄分为60～69岁组(42例)、70～79岁组(43例)和≥80岁组(19例);根据疼痛发作时间分为急性疼痛组(78例)和慢性疼痛组(26例)。参考X射线检查结果, 分析所有患者的99Tcm-MDP全身骨显像图像, 计算其对新鲜OVCF的检出率。组间比较采用χ2检验。结果 99Tcm-MDP全身骨显像对104例老年性OP患者新鲜OVCF的检出率为72.1% (75/104), 急性疼痛组患者新鲜OVCF的检出率高于慢性疼痛组[87.2%(68/78)对26.9%(7/26), χ2=35.209, P<0.001], 60～69岁组、70～79岁组、≥80岁组患者新鲜OVCF的检出率分别为66.7% (28/42)、76.7%(33/43)、73.7%(14/19), 差异无统计学意义(χ2=1.101, P>0.05)。在3个年龄组患者中, 发生急性疼痛的患者新鲜OVCF的检出率均高于发生慢性疼痛的患者[83.9%(26/31)对18.2%(2/11)、88.6%(31/35)对25.0%(2/8)、91.7%(11/12)对42.9%(3/7), χ2=12.948、11.398、5.456, 均P<0.05]。已检出的新鲜OVCF中累及单个椎体的患者占80.0%(60/75), 累及2个及2个以上椎体的患者占20.0%(15/75)。结论 99Tcm-MDP全身骨显像在老年性OP患者发生腰背部疼痛(特别是急性腰背部疼痛)时对新鲜OVCF具有临床筛查价值。

• 单位
  厦门大学附属中山医院; 厦门医学院