急性心肌梗死患者心电图有无碎裂QRS波在急诊PCI术后住院期间的预后区别研究

作者：秦魏; 薛小临

来源：中国医药指南, 2020, 18(15): 76-77.

DOI：10.15912/j.cnki.gocm.2020.15.034

• 急性心肌梗死
• 心电图
• 碎裂QRS波

目的探讨急性心肌梗死患者心电图有无碎裂QRS波在急诊PCI术后住院期间的预后区别。方法回顾性分析2017年4月至2018年6月我院收治的AMI并行急诊PCI术的218例患者的临床资料,根据是否存在碎裂QRS(fQRS)波分为有碎裂QRS波组(129例)及无碎裂QRS波组(89例)。分析有碎裂QRS波组患者fQRS导联出现的位置。对比两组患者入院72 h的相关临床指标,住院天数、病变数目及支架数量,住院期间不良事件发生情况。结果有碎裂QRS波组患者fQRS波出现在Ⅱ、Ⅲ、avF导联占89.15%,其余为Ⅲ、avF导联(13.95%),Ⅰ、avF导联(27.13%),V4～V6导联(45.56%)。有碎裂QRS波组的BS,TG,BNP,TnT,CK峰值,CKMB峰值明显高于无碎裂QRS波组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组的LDL相比,差异无统计学意义(P>0.05)。有碎裂QRS波组患者的住院天数与支架数量明显高于无碎裂QRS波组,差异对比显著(P<0.05),但两组患者的单支病变,双支病变,三支病变数目对比差异无显著(P>0.05)。有碎裂QRS波组恶性心律失常发生例数明显高于无碎裂QRS波组(P<0.05),而两组的脑血管意外、心源性休克、低血压、心源性猝死发生情况对比无差异(P>0.05)。结论碎裂QRS波作为一种无创心电指标,对患者预后的改善具有重要意义,也可为治疗策略的选择提供参考。

• 单位
  西安交通大学第一附属医院