摘要
目的 探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者/获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者合并肺结核(TB)感染的相关危险因素,为改善患者预后提供参考依据。方法 回顾性分析2015年2月至2020年10月期间于广州医科大学附属第四医院收治的136例HIV感染者/AIDS患者的临床资料,根据是否合并TB感染将其分为合并TB组(50例)与无TB组(86例)。对两组患者的临床资料进行单因素分析,并将单因素分析中差异有统计学意义的指标纳入多因素Logistic回归模型中,筛选出HIV感染者/AIDS患者合并TB感染的危险因素,并给予相应预防措施。结果 合并TB组中世界卫生组织(WHO)高分期(Ⅲ期、Ⅳ期)、有吸烟史、入院时CD4+T淋巴细胞数<200个/mm3、无卡介苗接种史、有TB家族史、有其他机会性感染的患者占比均显著高于无TB组(均P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,WHO高分期(Ⅲ期、Ⅳ期)、有吸烟史、入院时CD4+T淋巴细胞数<200个/mm3、有TB家族史、有其他机会性感染均是HIV感染者/AIDS患者合并TB感染的独立危险因素(OR=3.757、1.795、2.307、4.019、3.392),卡介苗接种史是HIV感染者/AIDS患者合并TB感染的保护因素(OR=0.588)(均P<0.05)。结论 WHO高分期(Ⅲ期、Ⅳ期)、有吸烟史、入院时CD4+T淋巴细胞数<200个/mm3、有TB家族史、有其他机会性感染均是HIV感染者/AIDS患者合并TB感染的独立危险因素,卡介苗接种史是AIDS合并TB感染的保护因素,临床上可根据上述影响因素采取针对性预防措施,以降低TB感染率。
-
单位广州医科大学附属第四医院