北京某中学耐药肺结核暴发疫情分子流行病学分析

作者：张秀芝; 徐伟; 张爱洁; 余琴; 魏云芳

来源：中国学校卫生, 2020, 41(08): 1247-1249.

DOI：10.16835/j.cnki.1000-9817.2020.08.034

• 结核,肺
• 结核菌素试验
• 疾病暴发流行
• 流行病学研究
• 学生

目的对北京某中学一起耐药肺结核聚集性疫情进行溯源,为明确传染源,防止疫情的扩散提供参考。方法采用PPD试验、X线胸片筛查以及痰检方法对此次疫情中的203名密切接触人员进行筛查,判断疫情流行情况;采用12位点可变数目串联重复序列分析(MLVA)和间隔区寡核苷酸方法(Spoligotyping)分型对此次疫情分离的4株菌株进行分析。结果 203名密切接触人员中,共发现7名病例,5名与首发病例同班,2名与首发病例宿舍同一楼层。PPD强阳性率为21.3%(38/178),其中首发病例所在班级的PPD强阳性率为66.7%(24/36)。间隔区寡核苷酸方法(Spoligotyping)分型结果显示,4株临床菌株中3株为北京基因型菌株。MLVA分型结果显示,4株菌株中2株12个位点的拷贝数完全相同,1株仅在Qub11a位点上相差1.6个拷贝,1株在ETR-A位点和MIRU27位点各相差1个拷贝数,其余位点拷贝数均相同。结论此次疫情中2例患者的菌株具有同源性,2例不具有同源性,该疫情可能同时存在同源暴发和散在发病2种情况。

• 单位
  北京市朝阳区疾病预防控制中心