围生期李斯特菌感染母婴结局的比较分析

作者：罗娅莎; 王惠丽; 赖卫明; 黄瑞玉; 黎霏霏; 穆小萍^*

来源：广东医学, 2019, S1: 306-308.

DOI：10.13820/j.cnki.gdyx.20184109

• 围生期
• 李斯特菌
• 新生儿

目的提高对李斯特菌感染的临床特点、病程进展及实验室诊断方法的认识,减少漏诊率,提高新生儿存活率。方法回顾分析136例病例中不同妊娠结局的发生率,实验室检查结果、不同临床症状及体征的发生率,通过χ2检验比较其在流产(或死胎)病例与成功分娩病例中、新生儿死亡与新生儿治愈病例中是否有统计学差异。结果 85.3%的孕产妇以发热为首驱症状,有16.8%发生死胎或流产。分娩的新生儿中95.1%都会获得垂直感染,且86.6%会发生血流感染,其中26.9%抢救无效死亡,早产、低体重、胎儿宫内窘迫、羊水浑浊的发生率为40%～60%,它们在新生儿死亡与治愈病例间比较均差异有统计学意义(P<0.05)。结论围生期李斯特菌感染缺乏特异的临床表现,易误诊和漏诊,可导致胎死宫内、流产、早产、新生儿败血症、肺炎或脑膜炎等严重影响。致病菌对头孢菌素天然耐药,故实验室早期、准确地鉴定病原体是临床用药极为重要的依据,将直接影响到患者的妊娠结局。

• 单位
  广东省妇幼保健院; 东莞市南城医院