O型臂导航系统辅助颈椎椎弓根置钉的应用效果研究

作者:黄圣斌; 谢兆林*; 谭海涛; 江建中; 李颖; 秦豪
来源:广西医科大学学报, 2018, 35(07): 976-979.
DOI:10.16190/j.cnki.45-1211/r.2018.07.019

摘要

目的:探讨O型臂导航系统辅助颈椎椎弓根螺钉置入准确性和安全性。方法:选取2014年1月至2017年9月在广西医科大学第八附属医院行颈椎椎弓根螺钉置入手术的患者45例,分为导航组与传统组。导航组22例术前使用Mimics软件进行术前模拟置钉,术中采用O型臂导航系统辅助置入椎弓根螺钉。传统组23例采用传统透视下椎弓根螺钉置钉。采用Kawaguchi方法评价螺钉位置,并记录有无与螺钉置入相关并发症。结果:导航组共置入142枚螺钉,其中137枚螺钉评级为0级(96.5%),5枚1级(3.5%),无2级及3级置钉,无椎弓根上方、下方穿破的螺钉,皮质穿破率为3.5%。传统组共置入145枚螺钉,其中122枚螺钉评级为0级(84.1%),17枚1级(11.7%),6枚2级(4.1%),无3级置钉,皮质穿破率为15.8%。导航组皮质穿透率明显低于传统组(P<0.05),导航组置钉精确度优于传统组(P<0.05)。两组术后未发现有置钉相关的椎动脉、神经根和颈髓等损伤的症状。结论:O臂导航系统辅助颈椎椎弓根置钉准确率高,安全、可行。

全文