肺内分流量对部分CO_2重复吸入法测定心输出量的影响

作者：刘玲; 邱海波; 杨毅; 郭凤梅

来源：中华急诊医学杂志, 2005, 14(09): 731-734.

DOI：10.3760/j.issn:1671-0282.2005.09.006

• 部分CO2重复吸入法
• 心输出量
• 肺内分流量

目的探讨部分CO2重复吸入法测定危重病患者心输出量的准确性及肺内分流量对其影响。方法26例机械通气患者接无创心输出量监测仪(NICO监测仪),利用部分CO2重复吸入法测定心脏指数(CINICO),同时置入肺动脉漂浮导管,以热稀释法测定心脏指数(CITD)。公式法与NICO监测仪同时计算肺内分流量并进行比较。公式法计算的肺内分流量≤15%的患者为低分流组,>15%为高分流组。结果低分流组(n=16)NICO监测仪计算的肺内分流量与公式法测定的肺内分流量无显著差异;CINICO与CITD相关性良好(r=0·91,P<0·01),CINICO为(2·24±0·42)L/(min·m2),CITD为(2·25±0·40)L/(min·m2),两者差异无显著性。高分流组(n=10)NICO监测仪计算的肺内分流量明显低于公式法计算的肺内分流量(P<0·01);CINICO与CITD亦显著相关(r=0·81,P<0·01),但CINICO明显低于CITD(P<0·01),两者分别为(2·56±0·64)L/(min·m2)和(2·87±0·64)L/(min·m2)。结论CINICO与CITD相关性良好,肺内分流量是影响CINICO准确性的重要因素。

• 单位
  东南大学附属中大医院; 东南大学