高危儿分级个体化随访管理模式对极低和超低出生体质量儿随访依从性及生存质量的干预效果

作者：鲁萍; 夏芳琴; 朱丹丹; 厉建英; 於茹; 丁志勇; 贾玉双^*

来源：中国妇幼保健, 2021, 36(24): 5695-5698.

DOI：10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2021.24.028

• 极低出生体质量儿
• 超低出生体质量儿
• 高危儿分级
• 随访管理
• 依从性
• 神经发育
• 生存质量

目的研究高危儿分级个体化随访管理模式对极低出生体质量儿(very low birth weight infants, VLBWI)和超低出生体质量儿(extremely low birth weight infants, ELBWI)随访依从性及生存质量的干预效果。方法 2014年1月1日—2016年12月31日入住该院新生儿科的VLBWI和ELBWI 140例作为对照组,采用传统的非系统随访方式进行干预。2017年9月1日—2019年9月30日入住该院新生儿科的VLBWI和ELBWI 132例作为观察组,采用高危儿分级个体化随访管理模式进行干预。比较两组纠正胎龄40周时、2周岁时的随访依从性、神经发育情况及生存质量。结果两组纠正胎龄40周时随访依从性分别为99.2%、97.1%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组2周岁时随访依从性为80.3%,显著高于对照组的69.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。纠正胎龄40周时两组患儿新生儿行为神经测评(NBNA)、全身运动质量评估(GMs)结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访到2周岁时,观察组Alberta婴儿运动量表(AIMS)与格塞尔(Gesell)发育量表评分均显著优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。随访到2周岁时,观察组中文版儿童生活质量普通核心适用版(PedsQLTM4.0)家长代评式量表评分总分以及生理功能、情感功能、角色功能维度评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论高危儿分级个体化随访管理模式在VLBWI和ELBWI中应用效果满意,能够显著提升长期随访依从性,有效改善患儿神经发育预后,提高其生存质量。

• 单位
  温州医科大学附属第二医院