腹腔镜结肠癌手术全麻联合硬膜外阻滞麻醉的效果评价

作者：张兴滨^*

来源：基因组学与应用生物学, 2018, 37(12): 5582-5588.

DOI：10.13417/j.gab.037.005582

• 腹腔镜
• 结肠癌根治术
• 硬膜外阻滞
• 血流动力学
• 简明精神状态量表

为探究腹腔镜下结肠癌根治手术应用全麻联合硬膜外阻滞麻醉的效果以及对患者血流动力学、简明精神状态量表(MMSE)评分的影响,本研究选取98例实施腹腔镜下结肠癌根治手术患者作为研究样本,样本收集时间2014年1月至2016年12月。根据患者所采取的麻醉方法分为联合组、对照组各49例,联合组采用全麻联合硬膜外阻滞麻醉,对照组采用全身麻醉,患者手术结束后,对比两组患者血流动学波动、术后不同时间点的MMSE评分。研究结果显示,T0时刻,联合组和对照组的MAP、HR、SpO2检测值差异无统计学意义(p>0.05);在T1、T2、T3时刻,联合组患者的MAP、HR均显著的高于对照组(p<0.05);两组患者的MAP、HR在T1、T2、T3时刻较本组T0时刻均显著的降低(p<0.05);联合组和对照组的自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间比较,差异均无统计学意义(p>0.05);联合组的丙泊酚用量、瑞芬太尼用量均显著的低于对照组(p<0.05);术前及术后第7天,两组患者的MMSE评分差异无统计学意义(p>0.05);术后1 d、术后3 d,联合组MMSE评分显著的高于对照组(p<0.05);联合组和对照组的MMSE评分较本组术前均显著的降低(p<0.05)。研究结果表明,相比单纯全麻,腹腔镜下结肠癌根治手术患者应用硬膜外阻滞麻醉联合全麻对患者的血流动力学影响更小、麻醉效果好、术后对患者认知功能影响小。

• 单位
  兴山县人民医院