病灶清除联合负压封闭引流技术治疗骨折内固定术后早期感染的效果

作者：王琪

来源：河南医学研究, 2021, 30(13): 2407-2409.

• 骨折固定术
• 感染
• 病灶清除
• 负压封闭引流

目的观察病灶清除联合负压封闭引流技术治疗骨折内固定术后早期感染的效果。方法选取鹿邑县人民医院2018年10月至2019年6月收治的40例骨折内固定术后早期感染患者作为研究对象,均为闭合性骨折。感染出现后3～5 d内行病灶清除手术,并实施负压封闭引流治疗,常规术后处理后进行随访。观察切口愈合时间、有无感染复发、骨痂出现时间、骨折愈合时间以及术后引流不畅再次清创情况等,并评估患者的肢体功能,记录红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)水平。结果治疗期间无引流管阻塞或脱管,治疗后切口感染得到控制,切口12～26 d愈合,平均(19.0±4.0)d。术后随访9～24个月,平均(11.5±2.0)个月。随访过程中患者未接受抗感染药物治疗,也未再产生新窦道、破溃等局部症状,体温正常。骨折处骨痂形成,骨痂出现时间2.4～7个月,平均(4.2±1.5)个月,肢体功能恢复良好。骨折愈合时间5.4～17个月,平均(11.5±3.0)个月,无再次清创者。其中评估结果为优者25例(62.5%),良者15例(37.5%)。患者术后1个月ESR和CRP均较术前降低(P<0.05)。结论对于骨折术后早期感染患者,病灶清除联合负压封闭引流技术治疗可促使创面愈合,减少并发症发生,避免切口感染复发。