活血通络法治疗慢性肾功能衰竭的有效性和安全性的Meta分析

作者：陈冉; 杨金月; 吴柳青; 赵士华; 于国泳^*

来源：世界中西医结合杂志, 2023, 18(06): 1093-1108.

DOI：10.13935/j.cnki.sjzx.230606

• 慢性肾功能衰竭
• 活血通络
• 随机对照试验
• Meta分析

目的 系统评价活血通络法治疗慢性肾功能衰竭(Chronic renal failure, CRF)的有效性和安全性。方法 计算机检索CNKI、万方数据库、维普网、SinoMed、PubMed、EMbase和Cochrane Library数据库，检索时限为建库至2022年4月，筛选活血通络法治疗CRF的临床随机对照试验(Randomized controlled trial, RCT),采用Cochrane风险偏倚评估工具进行文献质量评价，使用RevMan 5.4.1软件进行统计学分析。结果 纳入符合标准的文献16篇，共1408例患者。Meta分析结果显示：活血通络法联合西医常规治疗CRF可进一步提高临床疗效(OR=2.85,95%CI[2.20,3.69],P<0.000 01),降低Scr(SMD=-0.84,95%CI[-1.19,-0.50],P<0.000 01)、BUN(SMD=-0.59,95%CI[-0.82,-0.36],P<0.000 01)、24 h UTP(MD=-0.29,95%CI[-0.49,-0.10],P=0.004)、提高Ccr(MD=7.88,95%CI[6.61,9.15],P<0.000 01)、eGFR(MD=4.08,95%CI[1.91,6.25],P=0.0002)且与常规西医治疗比较，无明显不良反应(OR=1.08,95%CI[0.07,16.99],P=0.96)。结论 活血通络法治疗CRF具有良好临床疗效，且具有一定的安全性，由于纳入研究文献质量及方法学质量欠佳，仍需高质量、多中心、大样本的RCT研究进一步验证。

• 单位
  北京中医药大学东直门医院