甲氨蝶呤联合子宫动脉栓塞治疗剖宫产术后瘢痕妊娠及对再妊娠影响

作者：董霞; 李炳琪; 周勤英

来源：中国计划生育学杂志, 2021, 29(05): 903-906.

• 剖宫产子宫瘢痕妊娠
• 甲氨蝶呤
• 子宫动脉栓塞术
• 再妊娠

目的:探讨甲氨蝶呤(MTX)联合子宫动脉栓塞术(uUAE)治疗剖宫产子宫瘢痕妊娠(CSP)的临床效果及对再次妊娠影响。方法:选择2013年2月-2017年3月本院接受治疗的CSP患者115例为研究对象,按照患者自愿选择分为MTX组与MTX+UAE组,比较两组临床疗效、卵巢功能指标及再妊娠情况。结果:MTX+UAE组清宫术出血量(48.3±8.6ml)、住院时间(15.3±5.3d)、血β-hCG降至正常时间(20.4±7.8d)、包块消失时间(30.7±8.3d)等均小于MTX组(P<0.05),两组清宫术时间(30.7±9.5min、31.2±8.6min)及并发症总发生率(14.3%、11.5%)无差异(P>0.05);两组术后3、6个月时血清抗缪勒氏管激素、卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇水平、临床妊娠率、未避孕时间、自然流产率、再次CSP率、胎盘异常率无差异(P>0.05)。结论:MTX联合UAE治疗CSP的临床疗效优于单纯MTX治疗,且对再妊娠无不利影响。

• 单位
  郑州大学第一附属医院; 河南省第三人民医院